Badania, które musisz wykonać w ciąży

Badania to jedno z głównych aktywności ciężarnej kobiety. Dzięki regularnym kontrolom, możemy na bieżąco sprawdzać, czy dziecko rozwija się prawidłowo i ewentualnie podjąć odpowiednie leczenie.

W tym wpisie, zajmę się harmonogramem badań, jakie trzeba zrobić w ciąży, a także opowiem, jak wyglądają niektóre z nich. 

Przy każdej wizycie kontrolnej, powinien być wykonywany pomiar ciśnienia oraz wagi ciężarnej. 

I trymestr

Pierwsze badania należy wykonać do 10 tygodnia ciąży, czyli właściwie zaraz po tym, jak się o niej dowiadujemy. Niektóre z nich, takie jak morfologia i badanie ogólne moczu powtarzane są w ciąży prawie co miesiąc, ze względu na zwiększone ryzyko anemii oraz infekcji intymnych. Z tego też powodu kilkakrotnie wykonuje się badanie czystości pochwy. Cytologię wystarczy wykonać raz – na początku ciąży. Jeśli jednak nie zostanie ona wykonana w tym okresie, należy to zrobić w późniejszym czasie.

Termin badania Nazwa badania
Do 10 tygodnia Grupa krwi i Rh
Przeciwciała odpornościowe
Morfologia krwi
Badanie ogólne moczu
Badanie cytologiczne
Badanie czystości pochwy
Badanie stężenia glukozy we krwi na czczo
VDRL
Badanie stomatologiczne
Badanie HIV i HCV
Badanie w kierunku toksoplazmozy (IgG, IgM) i różyczki

Badania, które wykonywane są na podstawie pobranej próbki krwi, zaznaczyłam na powyższej liście na czerwono.

Badanie cytologiczne i czystość pochwy wykonywane są na fotelu ginekologicznym i polegają na pobraniu wymazu z szyjki macicy i pochwy. Pobranie nie jest bolesne i trwa dosłownie kilkanaście sekund. Ważne jest to, że badania te powinno się wykonać przed badaniem ginekologicznym, a nie po nim, oraz że przed i po badaniu należy powstrzymać się od współżycia przez 24 godziny.

Badanie stomatologiczne zalecane jest przynajmniej raz w ciągu ciąży- najlepiej na jej początku. Stwierdzenie ewentualnych problemów dentystycznych, pozwala na podjęcie leczenia również w ciąży. Dbałość o higienę jamy ustnej jest w tym okresie szczególnie ważna, ponieważ jesteśmy dużo bardziej narażone na choroby jamy ustnej i uzębienia.

 

Termin badania Nazwa badania
11 -14 tydzień Badanie ultrasonograficzne
Badanie ogólne moczu

Badanie ultrasonograficzne zaliczam tutaj do pierwszego trymestru, ponieważ mi lekarz zalecił wykonanie go w 12 tygodniu ciąży. To pierwsze z trzech kluczowych USG w ciąży, które mają na celu sprawdzenie prawidłowości rozwoju Maluszka. Oczywiście, przy każdej wizycie kontrolnej, odbywającej się co miesiąc, również wykonuje się USG, jednak ma ono na celu jedynie sprawdzenie bicia serca i jego podstawowych czynności. Termin porodu określony na tym badaniu USG jest najpewniejszy. Zdarza się, że możliwe jest już określenie płci, ale raczej rzadko lekarze podejmują się tego już na tym etapie.. Badanie jest bezbolesne. Trwa od ok. 30- 60 min.

Wielokrotnie spotkałam się z teorią, że powinno się na USG przychodzić z pełnym pęcherzem, ponieważ to pozwala na łatwiejsze obserwowanie dziecka. Mimo wszystko, nie zostało to potwierdzone przez żadnego z lekarzy, którzy wykonywali mi badanie. Ponadto, wydaje mi się, że szczególnie gdy dziecko jest już większe i bardzo uciska na pęcherz, ciężko byłoby wytrzymać dodatkowe uciski, wykonywane czasem przez kilkadziesiąt minut.

 

II Trymestr

Termin badania Nazwa badania
15-20 tydzień Morfologia krwi
Badanie ogólne moczu
Badanie czystości pochwy
21 – 26 tydzień Badanie stężenia glukozy we krwi po doustnym podaniu 75 g glukozy 
Badanie ultrasonograficzne
Badanie ogólne moczu
Przeciwciała anty-Rh u kobiet z Rh(-)
U kobiet z ujemnym wynikiem w I trymestrze – badanie w kierunku toksoplazmozy

Badanie stężenia glukozy we krwi po doustnym podaniu 75 g glukozy wykonuje się pomiędzy 24 a 28 tygodniem ciąży. Na początku pobierana jest krew, w celu oznaczenia poziomu glukozy na czczo. Następnie otrzymujemy do wypicia glukozę. Nie jest to przyjemne i może wywołać odruch wymiotny, dlatego nie zaleca się wypicia całego kubka na raz, tylko picie po łyku przez około 5 minut.

W aptekach dostępna jest glukoza o smaku cytrynowym, która jest lepsza w smaku i łatwiej ją przyswoić, więc jeśli obawiamy się reakcji organizmu, przed badaniem można się w nią zaopatrzyć.

Po upływie 1 godziny od podania glukozy, ponownie pobierana jest krew. Później znów czekamy godzinę i 2 godziny po podaniu glukozy, zgłaszamy się na ostatnie pobranie. Przez cały ten czas nie można jeść ani pić. Jeśli nastąpią wymioty, badanie trzeba powtórzyć.

Zgłaszając się na Badanie stężenia glukozy, warto zabrać ze sobą książkę lub tablet, ponieważ to ponad 2 godziny siedzenia w poczekalni.

 

Badanie ultrasonograficzne powinno być wykonane pomiędzy 20 a 22 tygodniem ciąży. Celem badania jest ocena rozwoju płodu, poszukiwanie ewentualnych wad, ocena ilości wód płodowych, a także ocena dojrzałości i położenia łożyska. Najczęściej na tym etapie można już określić płeć dziecka.

W przypadku pojawienia się jakichkolwiek nieprawidłowości, lub ich podejrzenia, zalecane jest wykonanie badania echa serca dziecka. To bardzo dokładna ocena budowy anatomicznej serca i układu krążenia. Wskazań do wykonania EKG jest wiele, m.in. to cukrzyca, konflikt serologiczny czy przebycie chorób wirusowych w ciąży, jak również ewentualne nieprawidłowości zasugerowane przez lekarza wykonującego USG. Nie jest to jednak badanie obowiązkowe, więc jeśli nie mamy skierowania, to możemy wykonać jest prywatnie. Koszt to około 300-400 zł. Najlepszym okresem do wykonania echa serca płodu jest 18-24 tydzień ciąży. 

 

III trymestr

Termin badania Nazwa badania
27-32 tydzień Morfologia krwi
Badanie ogólne moczu
Przeciwciała odpornościowe
Badanie ultrasonograficzne
W przypadku występowania wskazań – podanie globuliny anty- D (28-30 tydz.)

Badanie ultrasonograficzne powinno być wykonane po 30 tygodniu ciąży. Jego celem, tak jak w drugim trymestrze jest ocena prawidłowości rozwoju dziecka,  położenia i stanu rozwoju łożyska a także wykrycie ewentualnych nieprawidłowości . Ocenia się tutaj również położenie dziecka.Termin porodu, podawany w tym okresie jest najmniej dokładny.

Termin badania Nazwa badania
33-37 tydzień Morfologia krwi
Badanie ogólne moczu
Badanie czystości pochwy
Antygen HBs
Badanie HIV
Posiew z przedsionka pochwy i okolic odbytu w kierunku paciorkowców B- hemolizujących
W grupie kobiet ze zwiększonym ryzykiem populacyjnym lub indywidualnym ryzykiem zakażenia: VDRL, HCV

Posiew z przedsionka pochwy i okolic odbytu w kierunku paciorkowców B- hemolizujących. Badanie polega na pobraniu wymazu z pochwy i odbytu. Odbywa się na fotelu ginekologicznym i trwa kilkanaście sekund. Powinno być bezbolesne.

Wykonanie posiewu z przedsionka pochwy i odbytu można połączyć z badaniem czystości pochwy i wykonać obydwa za jednym razem.

Termin badania Nazwa badania
38-39 tydzień Morfologia krwi
Badanie ogólne moczu

To już wszystkie badania zalecane do wykonania w czasie ciąży. Po 40 tygodniu, należy zgłosić się do szpitala, na wykonanie KTG oraz USG.

Mam nadzieję, że ten wpis ułatwi Wam przygotowanie się do badań i weryfikację, ile macie jeszcze przed sobą. Jak zwykle czekam na Wasze komentarze, pytania i doświadczenia! 🙂

 

Podoba Ci się ten post? Jeśli tak, zostaw komentarz lub daj mi like na fb.  To mnie bardzo motywuje i dzięki temu wiem, że to co robię MA SENS!

Dziękuję!

 

  • Amy

    Dzięki za ten wpis. Dla mnie najgorsza była glukoza… ale na szczęście to tylko raz w ciągu ciąży! 🙂

  • Aga

    Dla mnie tez glukoza nie była zbyt przyjemna a na dodatek miałam robiona dwa razy, poniewaz dzidziuś rosł i lekarka się bała, że to jednak cukrzyca. Na szczeście obydwa badania nie wykazały cukrzycy ciążowej.

  • @Aga,
    najważniejsze, że wszystko jest w porządku. W końcu o badaniu za chwilę się zapomina, nawet jak jest nieprzyjemne, a zdrowie Malucha jest bezcenne 🙂
    Pozdrawiam!